Primêre gesondheidsorgnavorsing

Die versterking van primêre gesondheidsorg (PGS) is 'n wêreldwye prioriteit, soos onlangs herhaal in die interregeringsverklaring van Astana. Daar is ook 'n dringende behoefte om PGS in sub-Sahara Afrika te verbeter. Suid-Afrika is verbind tot 'n gesondheidstelsel met kwaliteit PGS as fondament. Ons voorneme om nasionale gesondheidsversekering in Suid-Afrika in te stel, is ook afhanklik van effektiewe en billike PGS. Navorsing oor primêre gesondheidsorg kan 'n belangrike bydrae lewer tot die versterking van PGS as 'n stelsel, sowel as die kwaliteit van kliniese prosesse binne daardie stelsel.
Die sleutelkomponente van die stelsel is gedefinieer in die Primêre Gesondheidsorgprestasie-inisiatief. Kliniese prosesse strek oor die siektelas (MIV, TB, nie-oordraagbare siektes, trauma en geweld, moeder- en kindergesondheid), dwarsdeur die lewensiklus en van gesondheidsbevordering, siektevoorkoming, behandeling tot rehabilitasie en palliatiewe sorg. Gemeenskapsgeoriënteerde primêre sorg, geïntegreerde gesondheidsdiensbestuur, kliniese spesialisspanne en die ideale kliniekinisiatief is belangrike aspekte van Suid-Afrika se nasionale PGS-beleid. Navorsing kan fokus op primêre sorg binne fasiliteite of 'n breër PGS-benadering wat betrokke is by gemeenskappe, sosiale en omgewingsbepalers van gesondheid, sowel as verskillende sektore van die samelewing. Departemente, Afdelings en Sentrums wat 'n besondere betrokkenheid by PHC-navorsing het, sluit in:
Departement Gesins- en NoodgeneeskundeAfdeling Gesinsgeneeskunde en Primêre SorgAfdeling NoodgeneeskundeDepartement Globale GesondheidAfdeling Gesondheidstelsels en Openbare GesondheidSentrum vir Bewysgebaseerde GesondheidsorgAfdeling Menslike VoedingUkwanda-sentrum vir Landelike GesondheidSentrum vir RehabilitasiestudiesDepartement Verpleegkunde en VerloskundeDepartement Gesondheids- en RehabilitasiewetenskappeSentrum vir Gesondheidsberoepe-onderwys
Die onderstaande figuur (klik op figuur om te vergroot) illustreer die voetspoor van PHC-navorsing in die Fakulteit en is gekarteer op die PHC-prestasie-inisiatiefraamwerk.

Stelsel 

Daar is min navorsingsaktiwiteit in die domein van Stelsel wat handel oor die beleidsargitektuur vir primêre gesondheidsorg in terme van bestuur, leierskap, finansiering en aanpassing van beleid aan gesondheidsbehoeftes.

Global Health stel belang in bestuursstrukture vir primêre gesondheidsorg en huisartskunde, en Primêre Sorg het die sienings van algemene praktisyns oor die voorgestelde Nasionale Gesondheidsversekeringskema ondersoek. 

Insette

Daar is min navorsingsaktiwiteit op die gebied van stelselinsette vir medisyne en voorrade, fasiliteitsinfrastruktuur, gesondheidsinligtingstelsels en fondse.

Werksmag

Die werksmag is egter 'n gebied van aansienlike belangstelling. Hierdie gebied is in twee komponente verdeel, die een wat fokus op kwessies van onderwys en opleiding vir die primêre gesondheidswerksmag en die ander wat fokus op kwessies van menslike hulpbronne vir gesondheidsbeplanning.

Onderwys en opleiding

Gesinsgeneeskunde en Primêre Sorg het 'n oeuvre wat kyk na die opleiding van huisdokters vir die distriksgesondheidsdienste. Verpleging en Verloskunde het gekyk na die integrasie van pasiëntveiligheid en kwaliteit van sorg in voordiensopleiding. Global Health stel belang in die opleiding van landelike gesondheidswerkers deur hul Ukwanda-sentrum vir landelike gesondheid. Die Sentrum vir Gesondheidsberoepe-onderwys het gefokus op die opleiding van voorgraadse studente en interns in die landelike en verspreide platform, sowel as die meting van empatie by mediese studente. Gesondheidswetenskappe en Rehabilitasie het gekyk na watter kurrikulum relevant is vir neurologie in arbeidsterapie.

Menslike hulpbronne vir gesondheid

Global Health stel belang in breër kwessies rondom menslike hulpbronne vir gesondheidsbeplanning en die ontwikkeling van nuwe beleid vir Suid-Afrika. Hulle het ook gekyk na die rol van kliniese medewerkers. Gesinsgeneeskunde en Primêre Sorg het 'n oeuvre wat kyk na die bydrae van huisartse tot distriksgesondheidsdienste in Suid-Afrika. Verpleging en Vroedvroukunde het gekyk na die rol wat primêre sorgverpleegkundiges speel in die lewering van primêre sorg.
 

Dienslewering

Bestuur van Bevolkingsgesondheid 

Huisartskunde en Primêre Sorg ontwikkel 'n navorsingsbelangstelling in die implementering van gemeenskapsgeoriënteerde primêre sorg in die Kaapstadse metropool. Dit raak alle aspekte van hierdie subdomein aan. Globale Gesondheid het 'n verskeidenheid fokusareas, insluitend gemeenskapsbetrokkenheid rondom kankerkwessies, gemeenskapsgesondheidstelsels, die rol van gemeenskapsgesondheidswerkers in chirurgiese toestande en die bydrae van voorgraadse studente.

Fasiliteit organisasie en bestuur

Die Ukwanda Sentrum vir Landelike Gesondheid stel belang in samewerkende of multidissiplinêre spangebaseerde sorg.

Verpleging en Verloskunde stel belang in verpleegkundiges as primêre gesondheidsorgbestuurders en aspekte van vroue in leierskap, kulturele diversiteit en faktore wat met effektiewe leierskap geassosieer word. Globale Gesondheid stel ook belang in leierskap- en bestuursvermoë op fasiliteitsvlak.

Verpleging en Verloskunde stel belang in die gebruik van informatika in moedersorg, terwyl Huisartskunde en Primêre Sorg belangstel in die gebruik van die Internasionale Klassifikasie van Primêre Sorg in gesondheidsinligtingstelsels.

Globale Gesondheid, Huisartskunde en Primêre Sorg, sowel as Verpleging en Verloskunde, stel belang in die ontwikkeling van bewysgebaseerde praktyk, implementering van kliniese riglyne vir primêre sorg en die verbetering van die gehalte van sorg. Huisartskunde en Primêre Sorg stel ook belang in kliniese bestuur en onderwerpe soos antimikrobiese rentmeesterskap.

Beskikbaarheid van effektiewe PGS-dienste

Huisartskunde en Primêre Sorg sowel as Verpleging en Verloskunde het 'n belangstelling in hierdie gebied. In die besonder die bevoegdheid van primêre sorgverpleegkundiges en dokters. Wat die motivering van primêre sorgverskaffers betref, is daar 'n belangstelling in uitbranding, veerkragtigheid en die werkplekomgewing. Daarbenewens het Verpleging en Verloskunde gefokus op pasiëntveiligheid sowel as litigasie oor wanpraktyke. Die Departement van Gesondheidswetenskappe en Rehabilitasie het 'n belangstelling in die beskikbaarheid van terapeute.

Toegang

Globale Gesondheid stel belang in geografiese, ekonomiese en organisatoriese hindernisse vir toegang tot primêre gesondheidsorg. Daar is ook 'n spesifieke belangstelling in toegang vir mense met gestremdhede en die gebruik van m-gesondheidsorg om toegang te fasiliteer.

Hoë kwaliteit PGS

Huisartskunde en Primêre Sorg stel belang in die assessering van hierdie komponente van hoëgehalte-primêre sorg deur die gebruik van die Primêre Sorg-assesseringsinstrument. Huisartskunde en Primêre Sorg sowel as Verpleging en Verloskunde stel ook belang in die evaluering van die persoonsgesentreerdheid van konsultasies. Verpleging en Verloskunde het ook 'n fokus gehad op koördinering oor sorgoorgange.
 

Uitsette

Doeltreffende diensdekking

Verpleging en Verloskunde stel belang in gemeenskapsgebaseerde gesondheidsbevorderingsinisiatiewe, terwyl Huisartskunde en Primêre Sorg belang stel in gedragsveranderingsberading as 'n vorm van gesondheidsbevordering. Globale Gesondheid het ook hindernisse tot gedragsveranderingsberading aangeraak.

Huisartskunde en Primêre Sorg stel belang in siektevoorkoming, byvoorbeeld MIV, servikale kanker, TB en nie-oordraagbare siektes. Globale Gesondheid het ook die voorkoming van gestremdheid aangeraak.

Huisartskunde en Primêre Sorg stel belang in aspekte van moedersorg en gesinsbeplanning. Globale Gesondheid stel belang in die Eerste 1000 dae en babageestesgesondheid. Verpleging en Verloskunde stel belang in adolessente gesondheid.

Daar is min voetspoor op die gebied van kindersiektes in hierdie Departemente. 'n Paar projekte van Huisartskunde en Primêre Sorg sowel as Globale Gesondheid het hierdie gebied aangeraak.

Huisartskunde en Primêre Sorg stel belang in die voorkoming van moeder-na-kind-oordrag vir MIV en die nakoming van antiretrovirale medikasie. Hulle stel ook belang in die nakoming van TB-behandeling en die opkoms van TB-middelweerstand. Verpleging en Verloskunde stel belang in verpleegkundige-geïnisieerde ARV-behandeling.

Gesinsgeneeskunde en Primêre Sorg sowel as Verpleging en Verloskunde stel belang in pasiëntopvoeding en bemagtiging vir selfbestuur van NCD's. Globale gesondheid stel belang in geïntegreerde sorgmodelle sowel as die bewyse vir die sifting van mense vir NCD's.

Gesinsgeneeskunde en Primêre Sorg fokus op Bewustheidsgebaseerde Intervensies vir stresvermindering en primêre geestesgesondheidsorg. Globale Gesondheid stel belang in adolessente geestesgesondheid.

Daar is min fokus op beserings en trauma, hoewel Globale Gesondheid 'n belangstelling ontwikkel het in die gebruik van m-gesondheidstegnologie om ortopediese toestande in primêre sorg te help bestuur.

Globale Gesondheid stel belang in die lewering van dienste vir mense met gestremdhede.

Globale gesondheid sowel as Gesinsgeneeskunde en Primêre Sorg stel ook belang in palliatiewe sorg.
 

Uitkomste

Geen van die departemente het navorsing gehad wat uitkomste soos gesondheidstatus, responsiwiteit teenoor mense, billikheid, doeltreffendheid of veerkragtigheid van die gesondheidstelsel gemeet of ondersoek het nie.
 

Sosiale Faktore en Konteks

Gesondheidswetenskappe en Rehabilitasie stel belang in gemeenskapsmobiliteit van mense met gestremdhede en beroepsfaktore wat mense se gesondheid beïnvloed. Globale Gesondheid stel belang in intervensies op bevolkingsvlak om die ontwikkeling van nie-oorspronklike siektes (NCD's) te voorkom, asook die relevansie van inheemse kennis oor gesondheid en welstand.