Sternale gewasse is skaars en vereis dikwels komplekse borswandrekonstruksie nadat ’n gewas verwyder is. Ten spyte van vooruitgang in rekonstruktiewe chirurgie, staar chirurge steeds beduidende uitdagings in die gesig om bekostigbare en duursame oplossings te vind wat sowel funksie as voorkoms herstel.

'n Komplekse borswandrekonstruksie in 'n 16-jarige kankerpasiënt het 'n innovasie ontketen wat sorg vir duisende pasiënte wêreldwyd kan transformeer. 

Dr Riaan Nel, 'n kardiotorakale chirurg by Netcare Kuilsrivier-hospitaal en die Universiteit Stellenbosch (US) en Prof Jacques Janson, hoof van die Kliniese Afdeling en Kardiotorakale Chirurgie by die Tygerberg Akademiese Hospitaal en die US, het gesoek na ‘n oplossing vir die gebrek aan bekostigbare en duursame implantate. Hulle oplossing wat 'n nuwe titanium sternale inplantaat wat die US nou gepatenteer het met die ondersteuning van die Innovus Tegnologie-oordragkantoor (TTO). Die implantaat is nou gereed vir kommersialisering. Die inplantaat is 'n 3D-gedrukte titanium-allooi lprostese wat ontwerp is om gedeeltes van die sternum wat tydens kankerchirurgie verwyder is, te vervang. Anders as bestaande oplossings, bied dit 'n bekostigbare, duursame en geredelik beskikbare opsie terwyl beide strukturele stabiliteit en kosmetiese uitkomste gehandhaaf word.

Dr Nel se reis het begin met voorgraadse mediese studies in Pretoria (MBChB), gevolg deur spesialisopleiding in Kardiotorakale Chirurgie by die Tygerberg Akademiese Hospitaal en die Universiteit Stellenbosch (Genootskap van die Kollege vir Kardiotorakale Chirurgie en meestersgraad in medisyne - Torakale Chirurgie). “Ek was aangetrokke tot kardiotorakale chirurgie vanweë die unieke kombinasie van tegniese presisie en lewensreddende impak. Die universiteit het nie net streng opleiding gebied nie, maar ook 'n samewerkende omgewing waar uitnemendheid in onderwys, navorsing en chirurgiese innovasie kon floreer,” het Dr Nel gesê.

Prof Janson het al sy studies aan die US voltooi, insluitend sy Baccalaureusgraad in Geneeskunde en Chirurgie (MBChB), Meestersgraad in Geneeskunde: Torakale Chirurgie - MMed (Thor) en is 'n Genoot van die Kollege vir Kardiotorakale Chirurgie - FCS (Kardio). Hy het ook sy Doktorsgraad in Filosofie (PhD) in 2016 verwerf met 'n navorsingsproefskrif getiteld: “Evaluering van 'n bioprostetiese anterior mitralklepblaadjie gemaak van outologiese jugulêre aar en uitgebreide politetrafluoroetileen (Gore-Tex) chordae in 'n skaapmodel.” Prof Janson se navorsing fokus op die bevordering van innoverende chirurgiese tegnieke in Kardiotorakale Chirurgie, insluitend gepubliseerde tegnieke vir innoverende mitrale klepherstel met behulp van 'n saphena-venepleister, sternoklavikulêre gewrigsrekonstruksie en die gesamentlike ontwikkeling van die 3D-gedrukte titaniumsternum om sternumdefekte te vervang.

Die navorsing/innovasie oor borswandrekonstruksie belyn met dieVerenigde Nasies se Volhoubare Ontwikkelingsdoelwit no 3: goeie gesondheid en welstand. Dit help om chirurgiese uitkomste te verbeter en chirurgiese komplikasies te verminder, waardeur gesondheidsorgstelsels versterk en pasiëntherstel verbeter word. Dr Nel het gesê: "Tans is ​​daar geen bekostigbare, duursame, gereedgemaakte inplantate vir hierdie doel nie". Die lonended innovasie oortref ander beskikbare innovasies wat beduidende beperkings het, veral by jonger pasiënte, waar die bereiking van beide strukturele integriteit en 'n goeie kosmetiese resultaat noodsaaklik is.

Hierdie deurbraak-innovasie is ‘n groot tree vorentoe vir sternale rekonstruktiewe chirurgie, terwyl dit duursaamheid, bioversoenbaarheid en verbeterde pasiëntuitkomste kombineer.

Die baanbrekersnavorsing het die potensiaal om 'n beduidende impak op plaaslike en internasionale nywerhede soos mediese toestelvervaardigers, torakale chirurge en hospitaalstelsels te maak. "Vennootskappe met firmas wat spesialiseer in inplantaatontwikkeling en borswandrekonstruksie is natuurlike pasmaats vir die uitbreiding van hierdie innovasies," het Dr Nel bygevoeg.

Met 'n multidissiplinêre span as vooruitskouing, het Dr Nel gesê dat hy daarop gemik is om die Torakale Rekonstruksie- en Innovasiesentrum (TRIC) Kaapstad as 'n vlagskipsentrum vir borswandrekonstruksie te vestig, ondersteun deur sterk handelsmerkbou en internasionale samewerking. "Die uitbreiding van multisentrum kliniese proewe en die kommersialisering van die titaniuminplantaat is tans ons prioriteit," het hy gesê.

In ‘n terugblik op sy reis bied Dr Nel die volgende raad aan sy jonger self: "Vertrou die balans tussen presisie en kreatiwiteit. Medisyne vereis dissipline, maar innovasie vereis verbeelding, moenie bang wees om die twee te meng nie. Gebruik jou unieke vaardighede, blootstelling en ondervinding om verder as konvensie te dink en nuwe oplossings te skep."

Met hierdie samewrking wys Dr Nel en Prof Janson hoe kliniese uitdagings plaaslik ontwikkelde innovasies met globale potensiaal kan inspireer, wat bewys dat wêreldklas mediese tegnologieë uit Suid-Afrikaanse gesondheidsorgomgewings kan ontstaan.

Lees meer oor die nuwe titanium sternale inplantaat hier.

Vir meer inligting, stuur asseblief 'n e-pos aan Innovus TTO by [email protected].